УТІЛЕННЯ СУЧАСНИХ ТЕХНОЛОГІЙ В ПРАКТИКУ ПРОМЕНЕВОЇ ТЕРАПІЇ В ОНКОЛОГІЧНИХ ХВОРИХ
Ключові слова:
предлучевая топометрическая подготовка, мишень облучения, опухолевый очаг, дистанционная лучевая терапия, тумороцидная дозаАнотація
В статье приведены основные шаги повышения эффективности лучевой терапии (ЛТ) у онкологических больных. От выбора рационального плана лучевого лечения и точности его отображения во время каждого сеанса облучения на 25 % зависит успех проведения курса ЛТ. Для решения основного задания ЛТ – подведения к опухоли тумороцидной дозы при минимально возможной нагрузке на окружающие здоровые ткани – необходим индивидуализированный подход к реализации всех звеньев технологической цепи: выбор метода дистанционной лучевой терапии, проведение качественной предлучевой топометрической подготовки пациента, рассчет плана облучения, подведение максимальной дозы к биологической мишени. В современной радиологической клинике для проведения качественной предлучевой подготовки необходимо исполь-зовать симулятор, компьютерный томограф, систему компьютерного объем-ного 2D или 3D планирования мишени облучения, то есть – опухолевого очага.
Посилання
Rubin Ph. Principles of radiation oncologi and cancer radiotherapi / Ph. Rubin, J. P. Williams // Cliniсal Oncology 8th ed. / Ed. Rubin Ph. –
Philadelphia : W. B. SAUNDERS COMPANI, 2001. – P. 99–125.
Костылев В. А. Анализ состояния радиационной онкологии в мире и в России / В. А. Костылев // Медицинская физика. – 2009. – № 3. –
С. 104.
Костылев В. А. Технологическое обеспечение лучевой терапии в кн / В. А. Костылев, Б. Я. Наркевич // «Медицинская физика». – М.
Медицина, 2008. С. 139–160.
Ткачев С. И. Конформная лучевая терапия в онкологии / С. И.Ткачев, Т. В. Юрьева, К. Ю. Климанов и др. // Новые медико-физические проекты в онкологии: матер. науч. конф. РОНЦ им. H. H. Блохина РАМН, 26 января 2005г. Москва, – 2005. – С. 1–4.
Ратнер Т. Г. Применение в клинике гистограмм «доза-объем» / Т. Г. Ратнер, И. А. Канчели, К. А. Елуженкова и др. // Медицинская
физика. 2006. – № 1 (29). – С. 73–81.
Assenholt M. S. A dose planning study on applicator guided stereotactic IMRT boost in combination with 3D MDIbased brachytherapy in locally advanced cervical cancer / M. S. Assenholt, J. B. Petersen, S. K. Nielsen, et al. // Acta Oncol. – 2008. – 47(7). – P. 1337–1343.
Ваганов Н. В. Гарантии качества лучевой терапии в аспекте медицинской физики / Н. В. Ваганов, А. В. Важенин, Л. А. Фокин //
Современные технологии в онкологии: Матер. VI Всероссийского съезда онкологов в 2-хт., т. 1. – Ростов-на-Дону, 2005. – С. 7–8.
Ким С. И. Принципы проведения предлучевой топометрической подготовки и планирование облучения больных / С. И. Ким //
Обеспечение качества в лучевой терапии: матер. Республиканской практ. конф. – Алматы. – 2002. – С. 475–476.
Клеппер Л. Я. «Экспресс-метод» представления информации об объемном строении облучаемого организма для планирования лучевой терапии злокачественных опухолей / Л. Я. Клеппер, В. Л. Ушкова // Мед. физика. – 2003. – № 1 (17). – С. 7–12.
Сахаровская В. Г. Современный этап развития методов топометрической подготовки больных к облучению / В. Г. Сахаровская, Т. Г. Ратнер, Т. В. Юрьева, Н. Л. Хлебникова // Мед. физика. – 2004. – № 4. – С. 59–69.
Ploeger L. S. Feasibility of geometrical verification of patient set-up using body contours and computed tomography data / L. S. Ploeger, A.
Betgen, G. A. Kenneth et al. // Radiotherapy and Oncology. – 2003. – Vol. 66, № 2. – P. 225–226.
