РЕЗУЛЬТАТИ КОМПЛЕКСНОГО ЛІКУВАННЯ РАННІХ СТАДІЙ ЛЕЙОМІОСАРКОМИ МАТКИ
Ключові слова:
лейоміосаркома матки, хіміотерапія, променева терапія, рецидиви, результати лікування, безрецидивна виживаністьАнотація
У статті представлено результати хірургічного, променевого і хіміотерапев-тичного лікування 37 хворих на лейоміосаркому матки I-II стадій.
Прогресія спостерігалась у 14 з 37 пацієнток (37,8 %): у 3 хворих (21,4 ± 1,1) % виявлені локорегіонарні рецидиви, у 11 (78,6 ± 1,1) % – віддалені метастази. Середній час до прогресування становив 16 міс., медіана виживаності 14 міс. Річна процентна виживаність хворих (стадії T1bNxM0 і T2NxM0) без ознак пухлини була однаковою і становила 86,2 ± 6,5 і 87,5 ± 1,3%, відповідно, не показуючи ніякої різниці між собою і зниження після 5 років до 62,1 ± 9,2 і 62,5 ± 1,8 %. Незалежно від стадії захворювання, 5 років без прогресування прожили 62,2 % хворих. Автори дійшли висновку, що ефективність комплексного лікування лейоміосаркоми матки I-II стадії, яке включає хірургічне та ад’ювантне хіміопроменеве лікування, залежить від стадії захворювання: рецидив при І стадії становить 31,8 % випадків, а при II – 50 %.
Посилання
Uterine carcinosarcoma: incidence and trends in management and survival / C. D. Arrastia, R. G. Fruchter, M. Clark [et al.] // Gynecol. Oncol. – 1997. – № 65. – P. 158–163.
Analysis of clinicopathologic prognostic factors for 157 uterine sarcomas and evaluation of a grading score validated for soft tissue sarcoma / P. Pautier, C. Genestie, A. Rey [et al.] // Cancer. – 2000. – № 88 (6). – P. 1425–1431.
Treatment of uterine sarcoma. A survey of 49 patients / R. Soumarov, H. Horova, Z. Seneklova [et al.] // Arch. Gynecol. Obstet. – 2002. – № 266. – P. 92–95.
Урманичева А. Ф. Принципы лечения сарком матки / А. Ф. Урманичева, Е. А. Ульрих // Практическая онкология. – 2008. – Т. 9. – № 3. – С. 132–136.
FIGO staging for uterine sarcomas / Int. J. Gynecol. Obstet. – 2009. – № 104. – P. 179.
Impact of radiotherapy on local control and survival in uterine sarcomas: a retrospective study from the group oncologic Catala-Occita / F. Ferrer, S. Sabater, B. Farrus [et al.] // Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys. – 1999. – № 44. – P. 47–52.
Uterine sarcoma treated by surgery and postoperative radiation therapy. Patterns of relapse, prognostic factors and role of radiation therapy [Abstract] / R. Coquard, P. Romestaing, J. M. Ardiet [et al.] // Bull. Cancer. – 1997. – № 84 (6). – P. 625–629.
Gynecologic Oncology Group. Phase III trial of ifosfamide with or without paclitaxel in advanced uterine carcinosarcoma: a gynecologic oncology group study / H. D. Homesley, V. Filiaci, M. Markman [et al.] // J. Clin. Oncol. – 2007. – № 25. – P. 526–531.
The role of radiation in improving survival for early-stage carcinosarcoma and leiomyosarcoma / J. D. Wright, V. E. Seshan, M. Shah [et al.] // Am. J. Obstet. Gynecol. – 2008. – № 199 (5). – P. 536.e1–536.e8.
