ШЛЯХИ ПІДВИЩЕННЯ ЕФЕКТИВНОСТІ КОНСЕРВАТИВНОГО ЛІКУВАННЯ ХВОРИХ НА РАК ШИЙКИ МАТКИ
Ключові слова:
рак шийки матки, поєднана променева терапія, конформна променева терапія, брахітерапія, радіомодифікаториАнотація
Показано ефективні методи поєднаної променевої терапії (ППТ) 48 хворих на рак шийки матки IIB-IIIB стадії з використанням конформної променевої терапії (ПТ) і високоенергетичної (HDR) брахітерапії (БТ). В основній групі (23 хворі) курс ППТ проводили на тлі хіміорадіомодифікуючих засобів (фторафур 800 мг на добу і цисплатин 50 мг 1 раз на тиждень внутрішньовенно крапельно до СД 200-300 мг). У контрольній групі (25 хворих) – самостійний курс ППТ згідно зі стандартами. Використання радіомодифікуючих засобів під час ППТ посилює регресію пухлин без збільшення токсичних проявів лікування, а застосування сучасних технологій конформної ПТ сприяє зменшенню проявів токсичності ППТ з боку критичних органів.Посилання
Рак в Україні, 20012-2013. Захворюваність, смертність, показники діяльності онкологічної служби / уклад.: З. П. Федоренко, Ю. Й. Михайлович, Л. О. Гулак [та ін.] // Бюл. Нац. канцер-реєстру України. – К., 2014. – № 15. – 124 с.
Болтенко А. И. Современное лечение рака шейки матки. Новые подходы к комплексному лечению / А. И. Болтенко // ФГУ «РНЦРР Росмедтехнологий» – Москва : Мережа «Інтернет», 2008. – № 8. – С. 4.
Zola P. Лечение раннего рака шейки матки: выживаемость, осложнения и экономические аспекты / P. Zola, E. Tripodi, V. Zanfagnin [et al.] // Сибирский онкологический журнал. – 2012. – № 3. – С. 14–21.
Непосредственные результаты консервативного лечения местно распространенных форм рака шейки матки / В. С. Иванкова, Н. Н. Храновская, Г. Н. Шевченко, Л. М. Барановская, Т. В. Хруленко // Радиационная онкология и ядерная медицина. – 2011. – № 1. – С. 57–62.
Иванкова В. С. Проблемы резистентности опухолей в радиационной онкологии (клинические и радиобиологические аспекты) : [науч. издание] / В. С. Иванкова, Э. А. Дѐмина. – К. : Здоров’я, 2012. – 192 с.
Гранов А. М. Лучевая терапия в онкогинекологии и онкоурологии / А. М. Гранов, В. Л. Винокуров. – СПб. : Фолиант, 2002. – 352 с.
Іванкова В. С. Модифікація індивідуальної радіаційної чутливості пухлин / В. С. Іванкова, Е. А. Дьоміна // Укр. радіол. журнал. – 2012. – Т. ХХ, вип. 2. – С. 155–157.
Рак шейки матки / Л. И. Крикунова, Л. С. Мкртчан, Н. И. Шентерева, Н. И. Сыченкова // Терапевтическая радиология : руководство для врачей / под ред. А. Ф. Цыба, Ю. С. Мардынского. − М. : ООО «МК», 2010. − С. 369–378.
Основные принципы реализации интенсивной лучевой и фармаколучевой терапии онкологических больных / В. М. Вино-градов, И. В. Василевская, И. Е. Исаева, Н. Н. Ялынич // Вопросы онкологии. – 2003. – Т. 49, № 49. – С. 664–667.
Баранов С. Б. Оценка эффективности предоперационной химиолучевой терапии больных раком шейки матки T1b–2a,bN0-1M0 / С. Б. Баранов, К. Д. Гусейнов // Вопросы онкологии. – 2003. – Т. 49, № 5. – С. 612–614.
Канаев В. С. Химиолучевое лечение рака прямой кишки / В. С. Канаев // Практическая онкология. – 2002. – Т. 3, № 2. – С. 123–129.
Concurrent mitomycin C, 5-fluorouracil, and radiotherapy in the treatment of locally advanced carcinoma of the cervix: a randomized trial / V. Lorvidhaya, I. Chitapanarux, S. Sangruchi [et al.] // J. Radiat. Oncol. Biol. Phys. – 2003. – Vol. 55, № 5. – P. 1226–1232.
Randomized comparison of weekly cisplatin or protracted venous infusion of fluorouracil in combination with pelvic radiation in advanced cervix cancer : a gynecologic oncology group study / R. Lanciano, A. Calkins, B. N. Bundy [et al.] // J. Clin. Oncol. – 2005. – Vol. 23, № 33. – P. 8289–8295.
Методические аспекты конформной дистанционной лучевой терапии у молодых женщин с транспозицией яичников при раке шейки матки / Е. А. Дунаева [и др.] // Мед. радиология и радиац. безопасность. – 2013. – Т. 58. – № 1. – С. 43–49.
Паньшин Г.А. Основные этапы развития методов лучевой терапии и современная подготовка онкологических больных к проведению конформного облучения / Г. А. Паньшин // Вестник Российского науч. центра рентгенорадиологии Минздрава России. – 2012. – № 12. – С. 10.
Сучасні технології високоенергетичної брахітерапії у променевому лікуванні раку шийки матки / В. С. Іванкова, Т. В. Хруленко, Г. М. Шевченко [та ін.] // Променева діагностика, променева терапія. – 2013. – № 1–2. – С. 48–50.
Основные принципы и результаты брахитерапии в онкогинекологии / С. В. Канаев, В. Г. Туркевич, С. Б. Баранов, В. В. Савельева // Вопросы онкологии. – 2014. – Т. 60, № 4. – С. 423–429.
Дослідження можливості об’єктивної оцінки відгуку місцево-поширених карцином шийки матки на цитотоксичну терапію / В. С. Іванкова, Г. М. Шевченко, Т. В. Хруленко [та ін.] // Укр. радіол. журнал. – 2009. – Т. 17, Вип. 3. – С. 290–293.
Radiotherapy Oncology Group. Practical guidelines for clinical trials. – 1987. – P. 38–39.