ВПЛИВ КЛІНІЧНИХ ХАРАКТЕРИСТИК ТА МЕТОДИК ПРОМЕНЕВОЇ ТЕРАПІЇ НА РОЗВИТОК ПРОМЕНЕВИХ ЕЗОФАГІТІВ У ХВОРИХ НА НЕДРІБНОКЛІТИННИЙ РАК ЛЕГЕНІ
Ключові слова:
недрібноклітинний рак легені, променева терапія, режими прискореного гіперфракціону-вання, променевий езофагітАнотація
Метою дослідження стало вивчення реакції слизової стравоходу залежно від клінічних характеристик при різних технологіях радіотерапії НДРЛ. Проаналізовані дані обстеження 119 хворих на НДРЛ IIIА-IIIВ стадії, які отримали курс променевої терапії на гамма-терапевтичних апаратах або лінійному прискорювачі за однією з методик: прискорене гіперфракціонування з ескалацією дози з модифікацією етопозидом або цисплатином, класичне фракціонування. Не виявлено відмінностей в частоті променевих езофагітів при конвенциальної та конформної методиках планування променевої терапії. Променеві езофагіти I ступеня діагностували з однаковою частотою у всіх хворих – (26,3–32,3) %. При реалізації програми лікування, що передбачає режим прискореного опромінення в поєднанні з цисплатином, в 12,9 % випадків спостерігалися променеві реакції II–III ступеня. Частота езофагітів не залежала від клініко-анатомічної форми пухлини, її морфологічного типу, ступеня зниження маси тіла пацієнта, але зростала при НДРЛ IIIB стадії і при загальному стані пацієнта менше 70 балів.Посилання
Travis W. D. New pathologic classification of lung cancer: relevance for clinical practice and clinical trials [Text] / W. D. Travis, E. Brambilla, G. J. Riely // J Clin Oncol. – 2013. – Vol. 31(8). – P. 992–1001.
Терапевтическая радиология : Руководство для врачей [Текст] / под ред. А.Ф. Цыба, Ю.С. Мардынского. – М. : ООО «МК», 2010. – 552 с.
Radiation Therapy Oncology Group: Acute Radiation Morbidity Scoring Criteria [Електронний ресурс]. – Режим доступу : http://www.rtog.org/members/toxicity/ acute.html.
Канаев, С. В. Принципы и обоснование химиолучевого лечения злокачественных опухолей [Текст] / С. В. Канаев // Практ. онкол. – 2008. – Т. 9, № 1. – С. 1–8.
Результаты применения режима ускоренного гиперфракционирования в лечении немелкоклеточного рака легкого [Текст] / Ю. С. Мардынский, И. А. Гулидов, И. Н. Иванова [и др.] // Сиб. онкол. журн. – 2010. – № 2 (38). – С. 11–14.
Acute esophageal toxicity in non-small cell lung cancer patients after high dose conformal radiotherapy [Text] / J. Belderbos, W. Heemsbergen, M. Hoogeman // Radiother Oncol. – 2005. – Vol. 75 (2). – P. 157–164.
Acute esophagus toxicity in lung cancer patients after intensity modulated radiation therapy and concurrent chemotherapy [Text] / M. Kwint, W. Uyterlinde, J. Nijkamp [et al.] // Int J Radiat Oncol Biol Phys. – 2012. – Vol. 84 (2). – Р. 223–228.
Factors predicting radiation pneumonitis in locally advanced non-small cell lung cancer [Text] / M. Kim, J. Lee, B. Ha [et al.] // Radiat Oncol J. – 2011. – Vol. 29 (3). – P. 181–190.
Predictors of acute esophagitis in lung cancer patients treated with concurrent three-dimensional conformal radiotherapy and chemotherapy [Text] / N. Rodríguez, M. Algara, P. Foro [et al.] // Int J Radiat Oncol Biol Phys. – 2009. – Vol. 73. – Р. 810–817.
Risk factors of radiation-induced acute esophagitis in non-small cell lung cancer patients treated with concomitant chemoradiotherapy [Text] / Z. Zhang, J. Xu, T. Zhou // Radiation Oncology 2014, 9:54 (http://www.ro-journal.com/ content/9/1/54).
