УДОСКОНАЛЕННЯ ЗАХОДІВ ПРОФІЛАКТИКИ ПІЗНІХ ПРОМЕНЕВИХ УСКЛАДНЕНЬ ПРИ КОНСЕРВАТИВНІЙ ХІМІОРАДІОТЕРАПІЇ МІСЦЕВО ПОШИРЕНИХ ФОРМ РАКУ ШИЙКИ МАТКИ
Ключові слова:
рак шийки матки, радіотерапія, критичні органи і тканини, проме- неві реакції та ускладненняАнотація
Динамічний моніторинг, медикаментозна профілактика і своєчасна корекція лікува- льних програм сприяє тому, що проведення хіміопроменевої терапії у хворих на місцево поширений рак шийки матки не призводить до збільшення токсичних променевих реак- цій і прояву ускладнень з боку критичних органів і тканин. Проведена хіміопроменева терапія 298 хворим на місцево поширений рак шийки матки IIB – IIIB стадією пухлинно- го процесу (T2b-3bN0-1M0) за розробленими методами комплексної консервативної те- рапії з урахуванням індивідуального планування курсу променевої терапії за критерієм неперевищення рівня толерантності нормальних тканин. Була також оцінена вираже- ність загальних і місцевих хіміопроменевих реакцій з боку «критичних» органів і систем. Представлені в статті дані свідчать, що застосування цитостатичних препаратів у радіомодифікуючих дозах у процесі поєднаної променевої терапії за розробленими нами технологіями не призводить до збільшення кількості і ступеня вираженості токсичних проявів вище II ступеня. Місцеве застосування препаратів гіалуронової кислоти є ефе- ктивною і безпечною терапією для профілактики, і лікування радіаційно-індукованих ци- ститів. Використання сучасних технологій топометричної підготовки, індивідуального комп’ютерного планування та коректного відтворення запланованого курсу, поєднаної променевої терапії сприяє зменшенню ранніх променевих реакцій і є профілактикою піз- ніх ускладнень.Посилання
Титова В. А. Стратегия и тактика современной лучевой терапии рака шейки и тела матки / Титова В. А., Харченко Н. В.,
Добровольская Н. Ю., Крейнина Ю. М. // Вопросы онкологии. – 2009. – Т. 55, № 2. – С. 471–473.
Жаринов Г. М. Некоторые кинетические характеристики рака шейки матки / Жаринов Г. М., Пожарский К. М., Винокуров В. Л.,
Некласова Н. Ю. и соавт. // Вопросы онкологии. – 2009. – Т. 55. – №
– С. 196–200.
Ставицкий Р. В. Характер радиационных повреждений организма при лучевой терапии рака шейки матки / Ставицкий Р. В.,
Паньшиш Г. А., Титова В. А. и соавт. // Вопросы онкологии. – 2009. – Т. 55. – № 2. – С. 201 – 204.
Кравец О. А., Клиническое и радиобиологическое планирование брахитерапии местнораспространенного рака шейки
матки / Кравец О. А., Андреева Ю. В., Козлов О. В., Нечушкин М. И. // Медицинская физика. – 2009. – № 2(42). – С. 10–17.
Cox J. D. Toxicity criteria of the Radiation Therapy Oncology Group (RTOG) and the European Organization for Research and
Treatment of Cancer (EORTC) / Cox J. D., Stetz J., Pajak T. F. / Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys. – 1995. – Vol. 31. – P. 1341–1346.
Гранов А. М. Лучевая терапия в онкогинекологии и онкоурологии / Гранов А. М., Винокуров В. Л. – Санкт-Петербург,
– 350 с.
Кравец О. А. Трехмерное планирование брахитерапии / Кравец О. А., Андреева, Ю. В., Козлов О. В., Нечушкин М. И. //
Медиц. радиолог. и радиац. безопасность. – 2010. – Т. 55, № 1. – С. 24–30.
Пасов В. В. Общие принципы реабилитации больных с поздними лучевыми повреждениями мочевого пузыря / Пасов В. В.,
Терехов О. В., Постнов Ю. Г. // III Евразийский конгресс по медицинской физике и инженерии «Медицинская физика –
– М., 2010. – С. 321.
Tolerance and efficacy of preoperative intracavitary HDR brachytherapy in IB and IIA cervical cancer / B. Biaіas, S. KellasSleczka,
M. Fijaіkowski [et al.] // J. Contemp. Brachyther. – 2009. – № 1. – Р. 38–
Shao Y. Comparison of intravesical hyaluronic acid instillation and hyperbaric oxygen in the treatment of radiation-induced
hemorrhagic cystitis / Shao Y., Lu G. L., Shen Z. J. // BJU Int. – 2012. – Vol. 109. – P. 691–694.
Ульрих Е. А. Качество жизни больных раком шейки матки I, II стадий после радикальных методов лечения / Ульрих Е. А.,
Тамбиева З. А., Урманчеева А. Ф., Моисеенко В. М. // Вопросы онкологиии. – 2007. – Т. 53, № 6. – С. 717–721.
